热播电视剧《问心》中,惊心动魄的主动脉夹层救治场景★★■■◆★,让观众对这种疾病有了更多的了解。近日,莆田市第一医院介入血管外科团队与麻醉科、重症医学科、超声诊断科等多学科合作,成功救治了一名胸主动脉夹层患者。通过微创手术◆◆★,患者术后第一天下床活动■◆■★◆,第三天出院,实现快速康复◆■。
介入血管外科团队迅速协调麻醉科■■★★■、重症医学科、超声诊断科等科室专家进行会诊,在充分评估患者病情和手术风险后,决定采用全腔内弓上三分支重建的微创手术。
介入血管外科团队为患者成功完成了“全腔内胸主动脉覆膜支架腔内修复术+无名动脉■◆★◆◆、左颈总动脉、左锁骨下动脉分支腔内重建术”。该微创手术仅双侧腹股沟、双侧颈部、双侧肘窝6个穿刺点,无需颈部切开◆◆◆◆■★,无需深低温停循环、特殊脑灌注等要求,通过精确测压和巧妙的长鞘置顶,在双侧颈动脉不间断供血的条件下◆■★◆,仅用90分钟就实现了手术操作。
47岁的男性患者因突发剧烈胸背痛◆◆■★■,急诊于莆田市第一医院★◆。经详细检查★◆■◆★,确诊为急性主动脉夹层◆◆★◆★★,血肿累及主动脉弓部2区。复查CT发现主动脉弓部假腔增大■■★,血肿进展,累及左颈总动脉,随时可能出现主动脉破裂出血等风险。
胸痛是很多疾病都会出现的症状◆■◆★★,但如果突发的胸痛是撕裂般的,还伴随着心跳和呼吸异常的症状★■◆★◆,一定要尽早就医,因为这极有可能是异常凶险的主动脉夹层。
全腔内弓上三分支重建技术的成功开展,标志着该院在治疗主动脉弓部复杂病变的腔内、微创治疗技术达到了国内先进水平。市医
由于主动脉分支众多,一旦出现夹层,在血流的压力驱动下,各个分支血管会呈现顺向或逆向扩展◆★■,导致血管壁破裂■■★★,造成大出血而死亡;或者导致相应的脏器出现缺血症状■■★■◆◆,累及其他动脉,导致脏器功能障碍。研究显示,主动脉夹层的发病年龄以40—60岁居多■■,男女比例为4∶1,且随着现代社会生活节奏加快◆★◆★★,逐渐呈现出年轻化的趋势。
主动脉是人体内最粗大的血管,直接与心脏相连■◆■★■,血流从心脏泵出后通过主动脉供给身体各脏器◆◆◆★★、肢体◆★。主动脉是三层结构,分为内膜、中层和外膜★■■,由于先天发育异常或血压升高等原因,主动脉会发生撕裂,血液通过内膜撕裂口流入主动脉壁内◆◆,形成夹层。
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术后第一天,患者在医护人员的精心照料下由重症医学科病房转回普通病房,成功下床活动,术后第三天顺利出院◆■■★■◆。