董宏伟介绍,巨大房缺的介入封堵是先天性心脏病介入治疗的难点,该手术的成功是多科室配合的结果★★★,也标志着医院复杂先天性心脏病的介入治疗技术达到国内领先水平★★■■。
近日,在齐鲁医院德州医院中心院区介入手术室里,随着超声医师一句“成功了”,标志着一场高难度的巨大房缺微创修补术成功完成。
9月初的一天◆■★■■,心血管内科副主任医师侯慧娟像往常一样,在诊室值班,57岁的张女士一头闯进来,急火火地说:★■“大夫★■◆■◆★,他们说我心脏上有个‘大窟窿’,我不信★★,你快给我看看吧。”张女士称◆■◆★,她在当地医院体检时被告知心脏有巨大房间隔缺损,需要开胸手术■■◆■◆★。她一方面不愿意面对这个事实,一方面对■◆“开胸”非常抵触,家属多方打听到齐鲁医院德州医院能采用微创手术进行心脏封堵,便来就诊了★◆。
一切准备就绪后,手术如期举行■■◆◆■。术中,由董宏伟主刀,侯慧娟密切配合■◆★。凭借娴熟的操作技巧,董宏伟精准释放“封堵伞■★”★■◆★,成功封堵缺损口,免除了患者开胸之苦。心脏超声提示,缺损口完美覆盖,与缺损相毗邻的瓣膜未受影响,手术成功,术中超声医学科◆■★★■■、心外科医生全程跟随■★★。术后第2天★■■,张女士就能下床活动了,5天后顺利出院◆■◆◆■★。
张女士对“开胸■■”十分抵触,对微创手术的意愿强烈。然而这却让心血管内科执行主任董宏伟犯了难,此前从来没有利用微创技术★◆★◆◆◆,对如此巨大的房间隔缺损进行封堵,手术难度极大◆◆。他立即组织了超声医学科◆★◆★、介入科★◆★★◆■、心脏外科多学科会诊,最终认为有希望成功封堵,在征得患者及家属同意后,决定实施微创术“补■★◆”心★■★■。
经过心脏超声检查★◆★,侯慧娟发现张女士心房间隔缺损直径已经达34毫米。★◆★◆■“超过30毫米就属于巨大级缺损★■★★,您这是先天性心脏病◆■◆■,之前没有太明显的感觉,但近期出现憋气、胸闷症状,说明心脏已经变形■◆◆■,如果再不治疗可能危及生命。★■◆■◆”侯慧娟说。
房缺是房间隔缺损的简称,是常见的先天性心脏病。患者的心脏先天发育异常,阻隔左右心房之间的“墙壁”未能完全闭合,遗留一个缺损口,使得左心系统的血液流到右心系统,增加了右心系统的容量负荷,导致右心房增大。随着患者年纪增大,逐渐超出心脏负荷★★,若不及时治疗将出现不可逆的心力衰竭。